打造临床医学研究双中心，“温州康宁”瞄准三大领域

  1月22日，浙江省精神心理疾病临床医学研究中心启动仪式暨学术研讨会在温州医科大学附属康宁医院（下简称康宁医院）举行。

  过去两个月，康宁医院陆续获批浙江省精神心理疾病临床医学研究中心和国家精神心理疾病临床医学研究中心浙江省分中心，双中心的设立，将极大带动精神心理疾病领域诊治水平提升，为浙江省打造生命健康科创高地提供重要支撑。

  三大重点研究推动学科发展

  作为浙江省精神心理卫生事业发展又一新的里程碑，温州医科大学附属康宁医院副院长叶敏捷教授表示，临床医学研究中心平台的搭建汇集了温州医科大学、温州康宁医院及相关专家团队临床、产、学、研各方优势，在领军团队上，可以称得上群星璀璨：

  中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林担任中心学术委员会主任；中国工程院院士、温州医科大学校长李校堃，加拿大健康科学院院士、温州医科大学学术副校长宋伟宏，中国工程院院士、南方医科大学教授高天明，加拿大健康科学院院士、多伦多大学精神病学系教授刘芳等22位院士及专家担任学术委员会委员。

  叶敏捷教授介绍，获批后，中心主要的研究方向将聚焦于：

  儿童青少年精神心理疾病的早期预警和个体化/精准化诊疗

  老年认知障碍早期诊断及干预和发病机制研究

  精神医学大数据及人工智能辅助诊疗技术开发

  儿童心理、老年健康、AI人工智能，无论单独拎出哪一快，都是目前临床科研领域的重点赛道，而中心未来的布局也并非是平地起高楼，近年来“温州康宁”模式早已在教学、科研、临床领域有了深厚的沉淀。

“康宁医院的儿童心理专科是浙江省规模最大的儿童心理专科之一，建有儿童精神心理医学重点实验室。”分管着康宁医院儿童青少年心理中心，叶敏捷教授认为，康宁医院此前在临床上已经做了很多开创性工作，包括长期持续、多方位跟踪儿童青少年心理健康，采取“心理调适治疗+文化教育+生活能力+人际能力+职业技能”的一体化治疗、康复模式。

“中心设立后，我们将继续对接国家战略部署，提高儿童青少年精神疾病临床和基础研究，利用医院、心理中心、校园心理热线和抑郁症探测与自杀预警APP等，建立针对儿童青少年的早期预警和干预体系。”叶敏捷教授说。

  对于老年认知障碍，依托于和温州医科大学老年研究院的深度合作，联合康宁旗下怡宁老年医院网络，中心将开展以阿尔茨海默病为主的老年精神心理疾病筛查、发现早期诊断标志物，建立早期诊断和早期干预模型。

  同时，宋伟宏院士是全球阿尔茨海默病研究领域顶尖人才，中心还将基于宋伟宏院士牵头的浙江省阿尔茨海默病研究重点实验室、康宁医院临床研究中心和合作药企的研发中心，探索阿尔茨海默病发病机制，发现新机制和新靶点。

  人工智能方面，叶敏捷教授介绍，中心的目标之一，就是要建立标准化、规范化的智能诊断系统，不仅做到精准治疗，同时便于临床使用，有效缓解紧张的医疗资源，提升诊断可及性。

“我们还要做一整套的预防系统，贯穿早期筛查、早期诊断、早期精准干预和多学科诊疗。”在中心的规划中，数字化建设将基于规范化培训、康宁自主研发的精神专科标准化电子病历系统和人工智能辅助诊疗体系，推进标准化评估和规范化诊疗的理论及技术体系的完善。

  事实上，相比其他科室，精神科的诊疗存在普遍难点，即缺乏明确的生物学指标或病理学手段判别临床诊断，后续疗效也难以定性观测，过多依赖于不同临床医生的个人能力和经验。

“而人工智能体系可以整合大量既往病例数据，如疾病特征、用药配伍、预后等，通过大数据运算优选推荐出治疗方案，对医生团队的临床决策起到强有力的辅助作用。”叶敏捷教授说，“同时随着时间推移，数据量越来越大，人工智能的运算也会更加精准，无论是医生还是患者都能获益。”

  机遇与挑战并存

  在叶敏捷教授看来，中心的设立，机遇与挑战并存。

“人才的培养。”叶敏捷教授强调，中心未来的发展不仅需要领军专家团队的顶层设计，还需要逐步打造高素质的人才梯队。

“在和温州医科大学的院校合作模式下，我们建有完善的本科和研究生教育体系，同时设立了博士后工作站，储备了大量精神领域青年人才资源。”叶敏捷教授说，“在此基础上还对人才梯队不断优化，引入高端人才持续推进临床转化研究。”

  对于中心的建设，院校合作有效实现了优势互补，包括人才的深度融合、医疗资源的有效整合，“中心有温州医科大学的技术团队、研究团队，而康宁医院临床规模大，医疗软、硬件设施齐全，这种合作模式能加速临床上的科研转换，将重点打造的项目快速推进。”

  包括：

  完善临床数据库、样本库和特殊/少见/罕见病例库建设，涵盖临床表现、量表评估、临床诊疗、实验室检查、脑影像学、个体/药物基因组学等多维度数据采集和血液等多种生物样本采集；

  推广康宁精神专科标准化电子病历系统、规范化临床路径和“精神医疗智能辅助诊疗系统”，提升基层诊疗水平；

  利用康宁互联网医院和社会心理服务体系APP、多元化的线上微课和微表情抑郁症探测与自杀预警APP，促进早期筛查和早期诊断；

  与科技公司合作，基于新发现的早期标志物，开发早期诊断试剂盒；与药企合作，基于新发现的靶点，开展药物研发；与科技、信息和医疗器机械公司合作，基于人工智能，研发人工智能经颅低强度超声治疗仪等创新诊疗设备......

?  中心全面融合了温州医科大学附属康宁医院国家临床重点专科、瓯江实验室、温州医科大学老年研究院、温州医科大学精神医学学院精神心理国家双一流专业、康宁旗下国家高新企业——浙江杰翎健康科技有限公司等综合资源，拥有科研场所1万多平方米，设备总价值近亿元。

  而另据叶敏捷教授介绍，中心学术委员会近期内还将继续开展工作研讨，对未来发展方向进一步细化。

“以大数据为例，其实我们前期就完成了数据搭建，目前已经进入人工智能的学习，优化阶段。”叶敏捷教授说，“而在儿童心理健康问题上，我们也打造了疾病初筛系统，设立红、黄、绿三级预警机制，第一时间将高危人群纳入精神心理服务系统，做到疾病预防关口前移。”

  叶敏捷教授认为，精神心理疾病不仅仅涉及生物学的变化，更牵涉到整个社会环境、教育、以及个人的心理状态，而通过近十多年来中国精神心理学科的发展可以看出，无论是从国家设计层面还是大众的科普宣教，对这一领域都愈发重视。

“而我们也将继续通过集聚优势资源，整合多学科人才，从而带动精神心理疾病领域诊治水平提升，进一步激发学界以及公众对精神心理健康的重视。”叶敏捷教授说。