沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书怎么看?沙丁胺醇雾化小儿剂量是多少?
来源:江南文化网 发布时间:2021-12-15 10:45
每到冬季,随着气温骤然下降,家有哮喘娃儿的家长们就开始揪心不已。孩子哮喘突然发作怎么办?怎么用药才能快速缓解?沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书看不懂怎么办?沙丁胺醇雾化小儿剂量是多少?孩子还小,有没有其他更好的药可以选择?
以上种种问题令家长头痛不已,今天我们就针对这些问题,一起做个详细介绍。首先来了解,哮喘是个什么病?
哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。秋冬季节常因天气寒冷、感冒多发等原因而导致发作更为频繁。
哮喘急性发作起病缓急和轻重不一,可在数小时和数天内出现,令人非常难受,严重者甚至可能在数分钟内危及生命。
那么哮喘急性发作该怎么办?
应当尽快采取恰当的治疗措施,以迅速缓解气道痉挛症状。轻度和部分中度急性发作的哮喘患儿可以在家进行自我处理。吸入性短效β2受体激动剂(SABA)是缓解哮喘症状最有效的药物,可作为治疗任何儿童哮喘急性发作的首选一线药物。另外,在使用SABA时还应该同时增加控制药物(如吸入性糖皮质激素ICS)的剂量,增加的ICS剂量至少是基础使用剂量的两倍。
SABA药物该怎么选?其代表药物是沙丁胺醇。
沙丁胺醇能快速、强效舒张支气管,有效改善气道阻塞,缓解患儿症状,比如沙丁胺醇雾化吸入溶液。那么这药该怎么用?沙丁胺醇雾化小儿剂量是多少?先从沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书看起。
须知,对于儿童用药,家长们最关注的,便是适应症、用法用量、以及药物的安全性。而这些都可以从说明书了解。
沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书写明,适应症:1.严重的支气管哮喘(哮喘持续状态);2.对常规疗法治疗无效的慢性支气管痉挛。
沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书还写明,药效持续4至6小时。沙丁胺醇雾化小儿剂量为:一岁半到十二岁以下儿童的常用剂量为0.5ml(2.5mg沙丁胺醇)以注射用生理盐水稀释到2.0ml或2.5ml,部分儿童可能需要增至5mg,由于有可能发生短暂的低氧血症,可考虑辅以氧气治疗。可见,沙丁胺醇雾化小儿剂量为2.5mg~5mg沙丁胺醇,具体根据病情遵医嘱而定。
另外一个需要关注的便是不良反应。沙丁胺醇雾化吸入溶液说明书显示,雾化吸入本品可产生下列不良反应:肌肉震颤(通常表现为手颤),头晕,头痛,不安,失眠,心动过速,低钾血症,口、咽剌激感。
以上便是沙丁胺醇雾化吸入溶液需要重点关注的部分。部分家长可能对该药物的剂量和安全性存在一些疑虑,先别担心,近两年新上市的药物,被称为“升级版”沙丁胺醇的——盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液(丽舒同)给家长们提供了一个新的选择。
作为首个在中国上市的左沙丁胺醇吸入制剂,相较于普通的沙丁胺醇,丽舒同去除了右旋体,仅保留与β?受体选择性更高的起效成分左旋体(即左沙丁胺醇),大大提高产品的安全性和疗效,因而疗效更好,不良反应更小,用药剂量更少。
临床数据显示,和沙丁胺醇相比,儿童患者使用左沙丁胺醇心动过速发生率降低97%;住院时间降低11%;单次用药作用时间可达6~8 小时。而且,根据产品说明书,丽舒同用于12岁以下儿童治疗时,起始剂量仅需 0.31mg/次,也就是说,同等疗效下,丽舒同对比沙丁胺醇雾化小儿剂量2.5mg,剂量大大减少,因此对身体的代谢负担更小。故而,盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液获权威指南《儿童支气管哮喘规范化诊治建议 2020年版》明确推荐,为治疗“任何年龄”儿童哮喘急性发作的首选一线药物。
综上所述,无论从疗效、安全性还是剂量选择考虑,作为“升级版”沙丁胺醇——丽舒同,更适合儿童使用。